老龄化时代何以破解高龄失能失智老人居家养老现实问题？ ——以H省CY市为例

为深入贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，精准把握基层养老服务体系建设中的新情况、新问题，系统总结可复制、可推广的实践经验，根据年度工作部署，我们于2024年7月对H省C市E综合养老中心（以下简称“E中心”）进行了一次深度专题调研。此次调研立足于当前我国养老服务供需失衡、政策落地梗阻等现实困境，旨在通过解剖麻雀的方式，深入探究E中心如何通过机制创新与服务重构，有效破解“咫尺难达”的养老困局，实现“精准上门”的服务升级。在调研过程中，我们综合运用了实地观察、深度访谈、数据采集和案例剖析等多种方法，不仅实地走访了E中心各功能区域及周边多个社区日间照料中心，切身感受其运营氛围与服务细节，还与包括入住老人、社区干部、机构运营者及市政府相关部门负责人在内的多方主体进行了广泛而深入的交流，并通过调阅运营数据、分析回收问卷等方式，力求全面、客观、立体地呈现E中心的实践全貌与内在逻辑，为破解养老服务“最后一公里”难题、完善我国养老服务体系提供来自基层的、具有启发意义的实践样本与决策参考。

综合本次调研所见所析，C市E综合养老中心的实践探索，是我国基层应对人口老龄化挑战、推动养老服务高质量发展的一次成功缩影。它通过“三维统筹”的系统性治理创新，有效破解了长期困扰养老服务发展的供需错配、资源分散和体制壁垒等核心难题，构建了一个政府、市场、社会与家庭各归其位、协同增效的良性治理生态。其“医养深度融合、服务精准适配、场景温暖如家”的服务模式，不仅切实提升了入住老年人的获得感、幸福感与安全感，实现了从“老有所养”到“老有颐养”的品质升级，更为同类地区提供了如何将顶层设计转化为基层实践的、可借鉴、可复制的宝贵路径。E中心的经验深刻表明，破解养老服务的“最后一公里”难题，关键在于坚持需求导向、强化系统集成、激发多元活力。当前，其模式虽在深化协同、稳定人才、推广普惠等方面仍面临挑战，但其所昭示的方向清晰明确，其蕴含的治理智慧弥足珍贵。建议有关部门在持续跟踪指导E中心自身完善发展的同时，更加注重其成功经验的系统化总结与区域性推广，通过政策引导、标准建立和资源倾斜，助力更多地区走出符合自身实际的养老服务创新之路，共同为构建中国式现代化养老服务体系、迎接人口老龄化的时代大考贡献坚实的基层力量。